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■3967 / 4階層) 　非抜歯矯正　顎拡大装置でガミー・下顔面高に
□投稿者/ ガミースマイル -(2013/03/18(Mon) 22:50:54)
    晝間先生、お忙しい中のご回答、本当にありがとうございます。ご丁寧にご回答いただき、本当に感無量です！
    解りやすく参考ページまでつけていただき、ありがとうございました。
    　
    先生からいただいた初回のご回答についての質問なのですが
    前歯は唇側に傾斜し開咬となるので，開咬を改善するために前歯部分に顎間ゴムを使用して前歯を挺出させます．
    との事ですが、私の使用していた装置には顎間ゴムはなかったのですが、矯正によってガミー・下顔面高がおこったのであれば、顎間ゴムがなくても矯正力によって上顎下顎の大臼歯と前歯が挺出したという理解で合っていますか。それとも上下ではなく上顎の歯だけの変化でしょうか。
    もしくは上下全ての歯が(親知らず含む32本)が挺出してしまったということも考えられますか。


    実際、私の顔の変化は上顎の長さが長くなった事はものすごく実感できます。
    挺出と圧下についての先生のご説明も他のページで拝見しました。挺出のご説明の骨ごと垂直的な高さを増すという意味なのですが、素人の解釈だと「見た目の歯の長さは変わらないが歯茎が造骨されて歯茎が長くなる」という意味であっていますか。



    ・ブラケットで上顎下顎ともに1番～３番あたりの圧下をすることもできるのでしょうか？
    この質問の意味についてなのですが
    ブラケットのワイヤーをコの字型に曲げることで微量ですがワイヤーだけで圧下できるという事をネットでブログを書いている人のを見て知りました。6番または６・５・４番を固定源に１・２番を圧下するとの事。
    私自身が何かとトラブルに見舞われやすいタイプなので、できればアンカースクリューなどの痛みやリスクのあるものを避けたかったのですが(違う選択をしてアンカースクリューの半分ほどの目標達成でもよい)他の方法のほうが厳しいのでしょうか・・。
    アメリカではインプラントはほとんどしないと聞きますが、どのように圧下しているのでしょうか。ヘッドギアでしょうか。
    私の場合ヘッドギアという選択も厳しいのでしょうか・・。


    しかし本症例では，骨格的な不調和も大きく前歯を最大限に後退させることを第1に考えると親知らずを抜歯して得たスペースも利用して前歯を後退させる可能性も考慮し抜歯も検討された方が良いでしょう．
    についてですが、大臼歯6番7番を後ろに遠心移動するということでしょうか。
    調べて考えていた内容なのですが、下顔面高解消のために親知らずを抜歯、6番７番(5番)を小臼歯の抜歯スペースに持っていき奥歯が近心移動すると下顔面高が解消するのかなと思っていたのですが、どうなるのでしょうか。
    大臼歯の圧下はすることを前提とし、もし6番7番の近心移動が下顔面高解消につながるのであれば、親知らずがあっても親知らずも少し近心移動するので下顔面高解消になるのかなと考えてしまいます。
    それとも親知らずがあるとその分噛み込めないから面長のままになるのでしょうか。

    最後に‥例えば上顎の大臼歯を圧下するとしたら、上顎の前歯が挺出してきて余計にガミーになることはないのでしょうか。(圧下すると反対側が挺出しますよね？)ちなみに私はオープンバイトではありませんが、かみ合わせは浅い方です。



    資料のない中でのご回答、本当に申し訳ございません。後悔のないように何とか乗り越えていきたいと思います。
    お時間の許す範囲で、どうぞ宜しくお願い致します。
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Nomal 非抜歯矯正　顎拡大装置でガミー・下顔面.. / ガミースマイル (13/03/15(Fri) 03:09) #3960
└Nomal Re[1]: 非抜歯矯正　顎拡大装置でガミー�.. / 晝間康明＠ひるま矯正歯科 (13/03/15(Fri) 11:50) #3961
  └Nomal Re[2]: 非抜歯矯正　顎拡大装置でガミー�.. / ガミースマイル (13/03/16(Sat) 23:48) #3964
    └Nomal Re[3]: 非抜歯矯正　顎拡大装置でガミー�.. / 晝間康明＠ひるま矯正歯科 (13/03/18(Mon) 16:02) #3965
      └Nomal 非抜歯矯正　顎拡大装置でガミー・下顔面.. / ガミースマイル (13/03/18(Mon) 22:50) #3967 ←Now
        └Nomal Re[5]: 非抜歯矯正　顎拡大装置でガミー�.. / 晝間康明＠ひるま矯正歯科 (13/03/19(Tue) 08:05) #3969
          └Nomal Re[6]: 非抜歯矯正　顎拡大装置でガミー�.. / ガミースマイル (13/03/20(Wed) 04:13) #3970
            └Nomal Re[7]: 非抜歯矯正　顎拡大装置でガミー�.. / 晝間康明＠ひるま矯正歯科 (13/03/23(Sat) 14:50) #3971
              └Nomal Re[8]: 非抜歯矯正　顎拡大装置でガミー�.. / ガミースマイル (13/03/28(Thu) 22:31) #3972
                └Nomal Re[9]: 非抜歯矯正　顎拡大装置でガミー�.. / 晝間康明＠ひるま矯正歯科 (13/03/29(Fri) 18:15) #3973
                  └Nomal Re[10]: 非抜歯矯正　顎拡大装置でガミー.. / ガミースマイル (13/04/03(Wed) 02:30) #3974

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