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■4294 / 1階層) 　側切歯を抜歯する治療について
□投稿者/ 晝間康明＠OPひるま歯科 -(2019/07/15(Mon) 13:09:05)
http://www.hiruma.or.jp
    ふじ様
    ご質問いただきありがとうございます．晝間康明＠OPひるま歯科です．
    お嬢様の矯正治療にご不安な心中お察し致します．
    早速ですがご質問にお答えします．

    > 結果的に前歯が4本も足りない状態は見た目が不自然になることはないのでしょうか?女の子ですのでとても心配です。
    > 側切歯を抜くという治療法はあることなのでしょうか?抜いてしまったら元に戻らないのでとても心配です。
    当院でも側切歯が欠如している場合に，反対側の側切歯を抜歯する場合があります．その際に前歯の配列が3113となるため，やや違和感が出る場合があります．その際には．犬歯（3番）を削って側切歯の形に近づけることは可能ですが，むし歯や歯周病のリスクが上昇してしまうので患者さんの希望に合わせて対応するようにしています．しかし，抜歯してから考えるのは不安があると思われますので矯正治療開始前に予測模型を主治医に作成してもらって確認すると良いと思います．
    お嬢様と抜歯部位は異なりますが，当院で予測模型を作成して治療方針を検討した症例をホームページで解説しておりますので参考になさって下さい．
    http://www.hiruma.or.jp/clinic/interview/interview40

    > 他の案として上顎歯列拡大して欠如している部分にインプラントを入れる方法もありますが、前歯が前に出るので見た目が良くないと仰っていました。
    上顎側切歯1本分の拡大をしてインプラントを埋入するとなると上顎前歯が唇側に傾斜する可能性が高く，前突している下顎に合わせることになるので上下顎前突となり口元のバランスが悪くなったり口が閉じにくくなることが考えられます．こちらも予測模型を使用してどの程度前突するかをイメージすることは可能ですので側切歯抜歯の方針と同様に確認することをお勧めします．

    取り急ぎ回答とさせて頂きますが御不明な点があればお気軽にお尋ね下さい
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