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■3238 / 親階層) 　第一小臼歯の機能を第二小臼歯に代用するとは
□投稿者/ ゆり -(2007/09/19(Wed) 17:54:49)
    2007/09/19(Wed) 19:05:06 編集(投稿者)

    ひるま先生、こんにちは。質問いたします。

    叢生、上顎前突で矯正治療を検討している21歳の者です。今現在２件の矯正専門医院の初診を受けました。もう少し多くの専門医の意見をお聞きするつもりですが、２件とも第一小臼歯の抜歯との見解でして、ムリな非抜歯治療(行くとこに行けば非抜歯での治療も可能かもしれませんが)はせずに抜歯での方向での治療を検討しています。
    とはいっても、インターネットや書籍を読んでいましたら第一小臼歯の重要性を唱える見解(一致したコンセンサスではないようですが)があり、正直なところ抜歯への迷いがあります。そんなとき、ウィキペディアの第一小臼歯の項目に以下の記載を発見しました。

    『第一小臼歯は矯正治療の為に便宣抜歯というかたちで抜歯される事が多い。

    しかし近年一部の専門家の間で、上顎第一小臼歯は顎関節や、また睡眠時の歯軋りから顎を守ったり、下顎の固定をしている非常に重要な歯だという意見が上がっている。抜いた場合には将来的に顎関節症を併発したり、未知数の悪影響が起こるという説である。

    だが第一小臼歯を抜歯した場合でも、隣接する上顎第二小臼歯にその働きを代用させる事が可能である。』http://ja.wikipedia.org/wiki/%E4%B8%8A%E9%A1%8E%E7%AC%AC%E4%B8%80%E5%B0%8F%E8%87%BC%E6%AD%AF

    具体的に「代用」するとはどのような治療になるのでしょうか。

    無理な非抜歯治療による不幸な失敗症例も多く、場合によって「抜歯」は必要なものと理解していますが、「抜歯」による治療を受けたがためと思われる不具合も多々耳にし、正直なところ「矯正治療」自体必要なものか否か考えさせられるところではありますが、ぜひとも第二小臼歯に抜歯した第一小臼歯の機能を代用させられるレベルの治療を受けたいと考えています。例としてウィキペディアの記述を引用しましたが、「代用」を治療方針としている医師もいれば、そうでない(そのようには考えていない)医師もいるようで、この「代用」自体も見解が分かれているようですが・・・。
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└Nomal Re[1]: 第一小臼歯の機能を第二小臼歯に�.. / 晝間＠ひるま矯正歯科 (07/09/20(Thu) 19:16) #3243
  └Nomal Re[2]: 第一小臼歯の機能を第二小臼歯に�.. / ゆり (07/09/21(Fri) 08:32) #3245
    └Nomal （削除） / (07/09/21(Fri) 11:58) #3248

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