OPひるま歯科矯正歯科質問コーナー

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顎変形症 /友 (06/09/04(Mon) 19:59) #2332
`└` （削除） / (06/09/05(Tue) 11:52) #2333
`└` Re[2]: 顎の偏位 /晝間＠ひるま矯正歯科 (06/09/05(Tue) 11:55) #2334
`└` Re[3]: 顎の偏位 /友 (06/09/05(Tue) 20:00) #2335
`└` Re[4]: 顎の偏位 /晝間＠ひるま矯正歯科 (06/09/06(Wed) 13:11) #2338
`└` Re[5]: 顎の偏位 /友 (06/09/06(Wed) 20:18) #2340 解決済み!

親投稿　/ ▼[ 2333 ]

■2332 / 親階層)

　顎変形症

□投稿者/ 友 -(2006/09/04(Mon) 19:59:22)

初めまして。

25歳女性です。
ご質問させて下さい。

私は下顎が左にずれており、目の大きさなど、顔も左右対称ではありません。
右側で咀嚼すると、よく舌を噛んだりします。

いろいろなサイトを見ている内に、自分が顎変形症という症例に当てはまるのではないかと
思うようになりました。

しかし貴院のＨＰを拝見させていただくと、上顎・下顎が前に突出している場合や開咬しか
顎変形症の治療例が無いようです。

『左右にズレている』というのは、顎変形症とは違うのでしょうか？
ちなみに上下は特に突出していません。

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▲[ 2332 ] / ▼[ 2334 ]

■2333 / 1階層)

　（削除）

□投稿者/ -(2006/09/05(Tue) 11:52:16)

この投稿は(管理者)削除されました

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▲[ 2333 ] / ▼[ 2335 ]

■2334 / 2階層)

　Re[2]: 顎の偏位

□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2006/09/05(Tue) 11:55:15)
http://www.hiruma.or.jp

　友さんが顎変形症かどうかは精査してみなければ分かりませんが、顎の左右方向への骨格的ズレは、顎偏位という病名で顎変形症にあります。また、下顎前突症などは大抵多かれ少なかれ顎の偏位を伴っていますが、純粋に顎の偏位だけの変形症は少ないため、あえて載せていないだけです。事実、症例数は多くありませんが持っています。
　新潟大学歯学部矯正歯科のHPには、「外科的矯正治療の手術法のいろいろ」というページの最下段に、下顎の偏位の手術というイラストがありますので参考にしてください。
http://www.dent.niigata-u.ac.jp/ortho/hp/surgical/surgical2.html

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▲[ 2334 ] / ▼[ 2338 ]

■2335 / 3階層)

　Re[3]: 顎の偏位

□投稿者/ 友 -(2006/09/05(Tue) 20:00:29)

■No2334に返信(晝間＠ひるま矯正歯科さんの投稿)

お忙しい中、お答え頂きありがとうございます。

顎偏位という病名があるのですね。
新潟大学歯学部矯正歯科のＨＰもとても参考になりました。

私自身は、上顎・下顎自体は特に出ていないと思うのですが、上の前歯２本のうち、１本(右側)が前に突出しています。
そのため、口を完全に閉じようとすると少し意識が必要で、閉じると下顎にコブのようなものが出来るのです。
もしかしたら、下顎の左右のズレを引き起こしている原因の一つなのかな、とも思いました(素人考えですが‥)。

まだ自分が顎変形症と決まったわけではありませんが、もしそうであった場合、
顎口腔機能診断施設と認定された医院で治療を受けたほうがいいのでしょうか。

認可されている・いない医院の根本的な違いはありますか？(治療法や保険の適用など)

どうぞよろしくお願いします。

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▲[ 2335 ] / ▼[ 2340 ]

■2338 / 4階層)

　Re[4]: 顎の偏位

□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2006/09/06(Wed) 13:11:24)
http://www.hiruma.or.jp

　上顎前歯2本の状態と顎偏位の因果関係は分かりません。ここで色々推測するより百聞は一見に如かず、実際に診る矯正医が説明してくれるでしょう。
　顎口腔機能診断機器設置施設とは、障害者自立支援医療（旧育成医療、更生医療）機関の指定を受けた医院が、顎変形症を健康保険で治療できるという意味で、自立支援指定医療機関が顎変形症の保険診療を認可されるためには、申請時に顎口腔機能診断機器の設置が一条件とされているからです。つまり、そこでは顎変形症の矯正を保険でできるということですが、保険診療には面倒な手続きや医師の裁量権の制約などがあるため、申請しない（指定を受けない、つまり保険診療はしない）矯正医院は結構あります。
　顎変形症の矯正は顎口腔機能診断機器設置施設（医院）がいい、という意味ではなく、保険でもできます、という程度の意味に捉えた方が無難かと思います。ちなみに当院も指定医院ですが、最近は顎変形症の患者さんの半数以上が、保険診療の制約を嫌って自費の患者さんです。
　なぜと思われるかと思いますが、理由はその他のことも含めて過去ログや専門サイトで情報を収集してください。
http://www.hiruma.or.jp/cgi-bin/treebbs/cbbs.cgi?mode=all&namber=837&type=0&space=0&no=0
http://geka-kyousei.com/

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▲[ 2338 ] / 返信無し

■2340 / 5階層)

　Re[5]: 顎の偏位

□投稿者/ 友 -(2006/09/06(Wed) 20:18:49)

■No2338に返信(晝間＠ひるま矯正歯科さんの投稿)

お答え頂きありがとうございます。

保険診療には、さまざまな制約があるのですね。

外科治療には後遺症も多少伴うというのも少し
びっくりしてしまいました‥。
デメリットもきちんとあるということの認識が欠けていました。

まずは初診相談に行きたいと思います。

本当にありがとうございました。

解決済み!

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