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Nomal 顎変形症の外科手術と金属アレルギー /あき (16/11/28(Mon) 15:49) #4169
Nomal Re[1]: 顎変形症の外科手術と金属アレル.. /晝間康明@OPひるま歯科 (16/11/29(Tue) 17:41) #4172
Nomal Re[1]: 顎変形症の外科手術と金属アレル.. /あき (16/11/29(Tue) 21:51) #4174 解決済み!


親投稿 / ▼[ 4172 ] ▼[ 4174 ]
■4169 / 親階層)  顎変形症の外科手術と金属アレルギー
□投稿者/ あき -(2016/11/28(Mon) 15:49:07)
    2016/11/30(Wed) 11:23:07 編集(管理者)

    先生、こんにちは
    先生のいつも、お忙しくされているのに親切丁寧なお答えで返信されているのをみて
    先生なら、詳しくアドバイスくださると信じてメールします。

    私は42歳です。歯のことでここ一年とても苦労しています。10歳のときに、小臼歯右下4と左下4、5に虫歯ができ3本同時に銀のインレーかをいれました。それから歯医者にいくのは、20歳くらいに右下6番の虫歯になりインレーをいれたきり35歳まで一度もいきませんでした。
    35歳のとき、親知らず4本を抜いて 右上6番が虫歯で銀歯の被せ物をしました。
    それからの5年ほど、頭がモヤモヤ、ボーッとし、食いしばりがひどく、目が疲れ、首がガチガチになりました。また、その銀歯が高い感じがしたのですが、馴染むからという先生のアドバイスで合わないなとおもいながらそのままにし、また、そのことは忘れていました。恥ずかしいのですが昨年の6月に不眠症が酷くなり、うつ病になりました。親に相談したところ
    その銀歯をいれてから調子が悪いなら一度とってみてはといわれ、思い切ってとってみたら、急にすっきりし頭がどんどんはっきりし、目もつかれず、よく眠れ
    体調が嘘みたいによくなりました
    その銀歯を取ってもらった先生がCTをとったあとに
    「君の顎関節症があり左が長く、右が極端に短い、下顎が右にずれていて噛み合わせが奥歯と右の小臼歯一本くらいしかまともに噛み合っていない。こうおう人は高い低いが敏感なので仮歯をいれて調整しましょう」といわれました
    それから仮歯をいれたのですが一ヶ月頭のモヤモヤもなくなり、うつ病の薬も飲まなくても大丈夫になり
    他に小さな銀歯のインレーがあるが
    私には被せた銀歯が私の許容範囲を超えてたんではないかとおもいましたしいま現在も頭のモヤモヤはあれから一度もでてません
    これからが不幸のはじまりなのですが
    銀歯をとった先生が、もっと体調を良くしようと思われたのか私の普通の右側の歯を何箇所もけずり噛み合わせを勝手にかえました。すると、以前よりも右により一層ずれ右首がいたみ、悲しくなりました
    せっかく、銀歯をとって、うつ病をなおしたのに。
    歯列矯正をして噛み合わせを治そうとおもい、いろいろ調べていると顔面左右非対称の顎変形症だと気付き
    外科の先生にみてもらいましたら。
    予想通りでした。下顎枝垂直骨切り術、ルフォー1型の手術をすすめられ頭が真っ白になりました
    下顎手術は、覚悟してましたが上顎は私にはハードルが高すぎ、外科の先生に下顎だけでは無理なのかとききましたら、下顎だけでもまーいいけどもと返答されました。するなら、矯正歯科を受診しあらためておいでといわれ、一度だけ矯正歯科にいきました。
    普通の矯正もギリギリTYPEのボーダーラインの顎変形症でした。手術方法は、外科の先生の方法でいいのではといわれ、そのまま、どうしようとそれから
    半年どうしたらと悩んでいます
    金属のアクセサリーをすると皮膚が真っ赤になりますす。皮膚科の先生にはニッケルではないかなといれました。銀歯は、口腔内は赤くなったりせず
    頭のモヤモヤがあり
    矯正装置、上顎手術のチタンボルトが不安で仕方ないのと、歯を抜いて装置があわず
    何もかも解決できずという結果になったらと不安で仕方ないです。下顎だけの手術なら、下顎をきりっぱなしできんそでとめる処置がなく、顎関節症も改善し上顎のしびれや麻痺がかいひできるし、顔貌を変えたくない私にはぴったりなのです。
    話は長くなりました
    ここで先生に質問です。
    ◯下顎は左右の長さがずれているのは確かです
    上顎は、左の歯列が奥歯6番から犬歯が全体に歯列がものすごく舌が内向きで
    正面からみると左が低く右側が高い 右上がりのかんじになっています。上顎のずれは
    歯の歯列のことをさすのでしょうか
    外科手術は、矯正の時間短縮のメリットもあります。
    術前の時間がかかってでも上顎の歯列を右上がりでなく、まっすぐにしてもらい、下顎だけの手術をしてほしいと思っていますが、精密検査をうけてみなわからないとはおもいますが、ボーダーの私ならギリギリできなくもない可能性はありますでしょうか
    ◯矯正するにあたり、歯列をひろげることで奥歯など噛み合わなくなると、とりあえず、仮歯的に銀歯にするということがでてきて
    それをお金はかかってよいのでハイブリドセラミックを仮歯がわりにしてほしいといっても
    オッケーもらえますか
    自分の体質が本当に嫌でかなしくなります。
    金属になにももんだいなければ
    先生にやっかいな患者だとおもわれなくてすむのにと
    落ち込み、今は薬をのんでませんが
    また金属をいれ体調が悪くなるのをおそれています、
    ◯金属アレルギーの検査をうけます
    たらネバの話はいけないとはおもいます
    ニッケルとパラジウムにアレルギーがあった場合
    矯正装置には、たいがいニッケルが含まれているようにかんじます。ブラケット、リンガルアーチ、ワイヤー、リテナーニッケルフリーの物は存在しますか、
    ◯先生の患者さんで私のようなかたはおられませんか。何かアドバイスいただきたいです
[ □ Tree ] 返信 削除キー/

▲[ 4169 ] / 返信無し
■4172 / 1階層)  Re[1]: 顎変形症の外科手術と金属アレルギー
□投稿者/ 晝間康明@OPひるま歯科 -(2016/11/29(Tue) 17:41:47)
http://www.hiruma.or.jp
    晝間康明@OPひるま歯科です.
    瓜生様のご不安な様子がよく分かり心中お察し致します.私の力が及ぶのであればお役に立ちたい思いは強いのですが,質問の内容から矯正歯科や歯科領域の問題だけでなく心療内科的な要素も懸念される事から,大学病院の歯科を受診して診断していただく事を強くお薦めします.そして現状では体の不調と噛み合わせの因果関係が明確でない事から矯正歯科治療や外科手術等の大規模で非可逆的な変化を伴う治療を行わない事をお薦めします

    頂戴したご質問には可能な範囲でお答えします.

    >術前の時間がかかってでも上顎の歯列を右上がりでなく、まっすぐにしてもらい、下顎だけの手術をしてほしいと思っていますが、精密検査をうけてみなわからないとはおもいますが、ボーダーの私ならギリギリできなくもない可能性はありますでしょうか
    精密な検査をしないと何とも言えませんが,一般論として上顎の歯列が骨格的に右上がりである場合には外科手術により改善する必要があります.

    >矯正するにあたり、歯列をひろげることで奥歯など噛み合わなくなると、とりあえず、仮歯的に銀歯にするということがでてきて
    >それをお金はかかってよいのでハイブリドセラミックを仮歯がわりにしてほしいといっても
    >オッケーもらえますか
    ハイブリッドセラミックは保険適応外となると思われるので,外科矯正を保険で行う場合には混合診療となってしまいます.混合診療では保険適応外となりますので外科矯正と手術を自費でもよろしければ使用は可能と思われます.

    >金属アレルギーの検査をうけます
    >たらネバの話はいけないとはおもいます
    >ニッケルとパラジウムにアレルギーがあった場合
    >矯正装置には、たいがいニッケルが含まれているようにかんじます。ブラケット、リンガルアーチ、ワイヤー、リテナーニッケルフリーの物は存在しますか、
    ニッケルが多い材料として矯正用のバンドがあります.矯正用のバンドを使用せずブラケットを接着させる方法で対応は可能と思われます.

    >先生の患者さんで私のようなかたはおられませんか。何かアドバイスいただきたいです
    同じよう患者さんは経験していませんが私であれば噛み合わせと体の不調な因果関係が明らかにならなければ矯正治療を行なうことはしません.したがって瓜生さんの様なケースでも治療は開始せずに大学病院を紹介すると思います.

    以上、取り急ぎ回答とさせて頂きます



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▲[ 4169 ] / 返信無し
■4174 / 1階層)  Re[1]: 顎変形症の外科手術と金属アレルギー
□投稿者/ あき -(2016/11/29(Tue) 21:51:44)
    先生ありがとうございました
解決済み!
[ 親 4169 / □ Tree ] 返信 削除キー/


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