OPひるま歯科 矯正歯科 質問コーナー

医院のページへ 使い方 質問をする 最近の質問 ツリー表示 検索

ツリー一括表示

Nomal 上下顎前突・・・治療中ですが /まゆ (09/01/08(Thu) 16:05) #3574
Nomal Re[1]: 上下顎前突・・・治療中ですが /晝間康明 (09/01/09(Fri) 12:54) #3575


親投稿 / ▼[ 3575 ]
■3574 / 親階層)  上下顎前突・・・治療中ですが
□投稿者/ まゆ -(2009/01/08(Thu) 16:05:30)
    知恵袋で回答を頂いた、fontainedefleursです。その件ではご回答有難う御座います!
    ずっと一人で悩んでいた事ですので、丁寧なお返事を頂き大変嬉しいです。
    補足ではどうしても文字数オーバーしてしまうので、こちらから失礼いたします。
    知恵袋の方、ご確認頂ければ幸いです。

    アンカーロスについてですが、インプラントは治療開始直後、抜歯をしてから、ずいぶん後にうえました。
    奥歯を上へ移動させることのみに使用しているようです。抜歯の後は、すぐにリンガルアーチというのを前歯のすぐ上に暫く固定させておりました。

    少しHPを拝見しましたが、私が望んでいるのは歯体移動だということがわかりました。リンガルアーチのせいで、 傾斜移動になってしまったのでしょうか?
    当時、前歯の裏の歯冠のすぐ上の部分に、凄い力がかかっておさえてあった記憶があり、これじゃ絶対に歯の根っこの部分が前に出てきてしまうのではないかと、とても心配していたのですが・・・
    その時先生に聞いてみると、奥歯が前にこないようにこの位置にリンガルアーチをつけていると言う様な事を言っておりましたが、調べてみるとこれは顎の骨を広げる治療に使われるそうですね・・・。


    また、パワーチェーンは頻繁に使用してました。
    歯を閉じた場合、上下の前歯が少しぶつかります。本来は前歯が被さる状態になると思うのですが。犬歯をみても、まだ噛み合わせが浅いように思います。
    実際に口内の状態を見ていただいていないのに色々とお聞きしまして恐縮ですが、この状態からまだ歯の後退は可能でしょうか?

    今思い出したのですが、レントゲン撮影後、治療をはじめる前の話で、下顎が本来あるべき大きさよりも3cm程足りないということを言われたような気がします。上顎はどうだったかわかりませんが、下顎同様小さいですし、どちらにしても相当ですね。
    もう一つ思い出したのですが、抜歯の時、歯がなかなか抜けなかったのですが、歯の根っこが曲がっていたようです。顎の骨の小さい所に無理に生えていたからでしょうか。歯の並びはとても綺麗だったのですが。
    歯の根っこの部分を下げる為なら、上の歯をもう2本ずつ抜歯しても良いとも思っております。

    また、転医についてですが、矯正医学会に相談すると、転勤などで転医する場合、費用を抑えられる場合があると聞いたのですが本当ですか?
    他の矯正歯科で治療中でも、他の医院へ相談でお伺いすることはできるのでしょうか?

    長くなりましたが、お答え頂ければ幸いです。
    どうぞ、宜しくお願い致します。
[ □ Tree ] 返信 削除キー/

▲[ 3574 ] / 返信無し
■3575 / 1階層)  Re[1]: 上下顎前突・・・治療中ですが
□投稿者/ 晝間康明 -(2009/01/09(Fri) 12:54:37)
http://www.hiruma.or.jp/
    こんにちは,副院長の晝間康明です.

    Yahoo!知恵袋の質問及び回答と今回の質問から判断して回答させて頂きます.
    Yahoo!知恵袋回答→ http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q1121618116

    なお,今回の回答も質問者さんの記述より推察して行なっているため,実際に診察した際の回答とは異なる可能性がある事を御理解下さい.

    これまでの質問の内容から,下顎後退型の骨格性下顎前突症であり矯正治療単独では口元をこれ以上下げる事は困難な症例ではないかと推察します.
    したがって,下顎の後退を改善せずに上顎前歯だけ後退させてもバランスの良い口元にはならないのではないかと考えます.

    御指摘のように,歯体移動が出来ておらず傾斜移動になっている可能性はありますが,「下顎が本来あるべき大きさよりも3cm程足りない」と言う記述から歯体移動の限界を超えている可能性も感じます.


    この様な場合,下顎を抜歯し一度下顎前歯を後退させてから下顎骨を前方に移動させる外科手術を行なう事で,上顎前歯の歯体移動を可能な範囲で側貌における相対的な口元の突出感を改善する事が適当かと考えます.

    転医に関しては,治療方針や装着している装置に変更がない場合,治療費の継続が可能である場合がありますが,各医院によって異なるため何とも言えません.
    たぶん下記のページを参照されたのではないかと思いますが,記述の内容はあくまで「それまでの治療費を精算し転医先を紹介する」と述べているだけで費用が確実に安くできると言う物ではないと御理解下さい.
    また,当院は上記団体に所属しておりませんが,転医時に治療費を精算し紹介先の医院を探し資料をお渡しする事は日常的に行なっております.

    当院でも,治療方針や装置が変更になる場合は通常の治療費による継続となります.


    他院で治療中で転医せずとも相談を受ける事は可能ですので矯正歯科専門医院で相談を受ける事を御勧めします.
    当院でも実際にお口の中を拝見してより具体的に御説明する事は可能です.その際は,下記アドレスより「セカンドオピニオン」で初診申し込みをお願いします.
    初診申し込み→ https://plus.dentamap.jp/netuser/?id=37

    当院に起こしになる際は現在の歯科医院で採得した初診時の資料や診断書があればより詳しくお話ができると思います.

    以上,参考になれば幸いです.
[ 親 3574 / □ Tree ] 返信 削除キー/


Pass/

医院のページへ 使い方 質問をする 最近の質問 ツリー表示 検索