| ご承知のように、歯は、口の中に出た部分はエナメル質という非常に硬い組織で覆われ、その内側は象牙質という組織からできていますが、歯茎の中にある歯根の表面にはエナメル質がなく、セメント質という組織が歯根面を覆っています。一般に知覚過敏というのは、歯茎が下がって歯根が露出することによって、刺激が容易に象牙質に到達するために起こります。象牙質には象牙細管と呼ばれる無数の小さな穴があり、これが刺激の伝達に関わっています。 知覚過敏が起きやすいのは次のような場合です。 ・露出した歯根を歯ブラシで強く磨く ・露出した歯根にプラークが付着している(プラークの中の細菌が刺激物質を出す) ・歯ぎしりやくいしばりで過剰な力が加わり、歯根の表面が割れたり剥がれる
知覚過敏と虫歯は成因が異なりますが、刺激が神経の多い象牙質に伝わることで痛むのはどちらも同じ機序ですので、miyabiさんの痛みが虫歯によるのか知覚過敏なのかは、現場の先生にしか分かりません。どちらにせよmiyabiさんの歯の痛みについては、根本的に虫歯のリスク検査(唾液検査)を行ない、それにもとづいて歯磨きや食事指導などをシステマティックに行なってくれる歯科医院に行かれることが、根本的な解決になります。 そのうえで、知覚過敏にはプロフェショナルなフッ素塗布が効果的ですので、虫歯予防のためにもフッ素の使用を先生に相談してみてください。なお、miyabiさんの歯の痛みは、装置が歯肉に食い込んで炎症を起こしている可能性もあります。その点も含めてもう一度精査してもらってください。
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