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Nomal 矯正のやり直しについて /mana (10/05/31(Mon) 22:10) #3764
Nomal Re[1]: 矯正のやり直しについて /晝間康明@ひるま矯正歯科 (10/06/01(Tue) 13:22) #3765
  └Nomal Re[2]: 矯正のやり直しについて /mana (10/06/02(Wed) 23:27) #3766 解決済み!


親投稿 / ▼[ 3765 ]
■3764 / 親階層)  矯正のやり直しについて
□投稿者/ mana -(2010/05/31(Mon) 22:10:58)
    2008/1/31 に質問をさせていただいたものです。

    その後順調に矯正が進み、現在はリテーナーを夜だけ付けています。
    このまま終了という段階で、歯のかみ合わせのズレが発覚しました。

    原因は下顎が短かったため骨延長で前に出したのですが
    戻りがあり、下顎が短くなりました。

    そのため上の歯とかみ合わせがずれ、前歯の上下の間に隙間(上の歯が出っ歯)
    左右のズレもでき、右はかろうじて噛んでいますが
    左は奥歯同士がぶつかり負担が掛かったため、歯槽膿漏になっています。

    現在はぶつかっている箇所を削って、負担を軽くしています。

    現在、矯正歯科から勧められているのは、このまま様子を見る。
    または、手術をしているので、保険しか使えない状況なので
    保険の範囲内でもう一度矯正器具を付け
    戻った下顎の歯に合わせて、上顎の歯を並べる(抜歯要)です。

    不安なのは、矯正のやり直しでもう一度並び替えたとして、きれいに並ぶのか?
    このままの状態で歯がぶつかっていたら、将来影響が出るのか?
    そして、今の矯正の先生が、やり直しということをしたことがないことです。
    いつもは1度できれいに終わるので、このケースは初めてといわれました。

    また混合治療?のことも説明されて,これから自費でやるとなると、
    過去にさかのぼってお金を返す必要があることも聞きました。

    言葉だけではうまく説明できませんが・・・もし矯正途中でなんらかの
    事象によりズレが発生したとしたら、先生なら再度矯正を進めますか?

    ゴールが見えてきたこの段階で、どうしようかとても迷っています。
    回答をよろしくお願いします。
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▲[ 3764 ] / ▼[ 3766 ]
■3765 / 1階層)  Re[1]: 矯正のやり直しについて
□投稿者/ 晝間康明@ひるま矯正歯科 -(2010/06/01(Tue) 13:22:09)
http://www.hiruma.or.jp/
    こんにちは.晝間康明@ひるま矯正歯科です.
    以前,回答を担当させて頂いていた晝間登喜男は現在回答を行なっておりませんので現院長の私が回答させて頂きます.

    過去の御質問や回答を読み返すとかなり特殊なケースであったと思われます.
    骨延長だけでなく,下顎骨を前方に移動する外科矯正では後戻りが起きる事があり,この原因によっては再矯正治療を行なう場合,再度手術を行なう場合が考えられます.

    そして,再度矯正治療を行なう必要性についても後戻りの程度によって異なります.
    さらに,矯正治療期間が長かった事から口腔内には歯周病の進行を始めとする加齢変化も起きていると考えられ,再度の矯正治療を行なう事が可能かどうかの判断も必要でしょう.

    抜歯による矯正治療だけであれば,保険の継続は可能と思われますが保険適応外の治療(インプラントなど)が含まれた場合は混合診療となる可能性は否定できません.

    上記のような点から,再矯正治療をするかどうか判断する事は容易ではありませんが,資料を分析し主治医と充分に相談する事は必要でしょう.

    以上,取り急ぎ回答とさせて頂きますが御不明な点があればお気軽にお尋ね下さい
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▲[ 3765 ] / 返信無し
■3766 / 2階層)  Re[2]: 矯正のやり直しについて
□投稿者/ mana -(2010/06/02(Wed) 23:27:53)
    回答ありがとうございました。
    確かに大学病院でも、矯正歯科でも
    特殊で難しいケースとは言われました。

    後戻りは発生しうるケースなんですね。
    実は矯正や手術の失敗で起こったのでは?と
    不安と疑いがあったので、仕方がないケースであったと
    分かっただけでも安心しました。

    矯正の先生が混治療や今後の矯正方針について
    調べてくれることになっています。
    先生自身もすごく迷うケースのようで・・・
    回答が即答できないようでした。

    この先よく相談して、決めていきたいと思います。
    ありがとうございました。
解決済み!
[ 親 3764 / □ Tree ] 返信 削除キー/


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