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Nomal デーモンシステム /Chatmom (09/11/01(Sun) 04:56) #3634
Nomal Re[1]: デーモンシステム /晝間康明@ひるま矯正歯科 (09/11/02(Mon) 08:51) #3635
  └Nomal Re[2]: デーモンシステム /Chatmom (09/11/02(Mon) 14:39) #3636 解決済み!


親投稿 / ▼[ 3635 ]
■3634 / 親階層)  デーモンシステム
□投稿者/ Chatmom -(2009/11/01(Sun) 04:56:02)
    2009/11/01(Sun) 13:18:39 編集(投稿者)

    こんにちは。
    最近アメリカで、30代後半になって矯正を始めました。
    診断は、下の歯間の隙間及び上の歯のオーバーバイトとオーバージェット。
    下側には、二本の前歯の間に大きな隙間があるため、10年以上前に小さな義歯をブリッジで取り付けていましたが、今回はこれを外して矯正により隙間を詰めるようにしています。
    使用しているブラケットはデーモンシステムで、今のところまず下側にだけブラケットをつけています。
    下側の動きを見て上側の矯正方針を決めるようです。

    調べてみたところ、デーモンシステムによる矯正は殆ど抜歯の必要がなく、その代わりブラケットによる自然な力で弧を広げてスペースを作る…とのことですが、叢生や八重歯の場合にこの技術が使えるのには納得なのですが、私のように上側はオーバーバイトで、逆に下側は隙っ歯で、下の歯間を詰めると上下の大きさが大きく異なってしまうような場合もやはり抜歯しないのでしょうか?

    また、弧を広げることで、顔が横に大きくなったりはしないのでしょうか?

    実は、私は子供の頃から顔が横に広く、エラ張り気味で、顔だけ見ると太って見えるのが悩みで、顔の輪郭を隠すようなヘアスタイルばかりしています。
    人によっては顔だけ見て太っていると思う人もいれば、逆に体が細いだけに太った顔の輪郭を意外に思う人もいるようで、子供の頃はこれが原因でからかわれたり、また大人になっても、「体は細いのにずいぶん顔が丸いんだねえ」と驚かれたり、逆に「絶対体重50Kgはあるでしょ」などと言われたりで、かなり悩んできました。
    ですから、これ以上顔が横に大きくなるようなことがあっては困るので、顔幅が広くなるくらいなら抜歯した方がいいのですが、このような要望は担当医に伝えても構わないのでしょうか?
    また、矯正により、顔をほっそりさせることは可能ですか?
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▲[ 3634 ] / ▼[ 3636 ]
■3635 / 1階層)  Re[1]: デーモンシステム
□投稿者/ 晝間康明@ひるま矯正歯科 -(2009/11/02(Mon) 08:51:30)
http://www.hiruma.or.jp/
    こんにちは,早速御質問に答えさせて頂きますが,まずはページ右上の検索をクリックし「デーモンシステム」で検索してみて下さい.デーモンシステムに関して回答したものがいくつか現われます.最も古い質問で2006年のものになると思いますが,デーモンシステムに対して当院の考えは現在も変わっていません.
    念のため,検索結果のアドレスを記載しますが正常に表示されない可能性がありますので,その際は御自身で検索してみて下さい.
    http://www.hiruma.or.jp/cgi-bin/treebbs/srch.cgi?no=0&word=%83f%81%5B%83%82%83%93%83V%83X%83e%83%80&andor=and&logs=.%2Fcbbs.dat&PAGE=20

    過去の回答にもありますが,デーモンシステムとはブラケットのワイヤーを通す部分(スロット)をワイヤーのサイズより大きくしてスカスカにしたものです.そして,本来はワイヤーとスロットをしっかりと結びつけるタイイングをする事でワイヤーの力を歯に正確に伝え精密に動かすのですが,タイイングは手間がかかるのでセルフライゲーションなるクリップのようなものでワイヤーを装着し治療時間を短縮しようとしたものです.
    *タイイングについて→ http://www.hiruma.or.jp/html/documentary/05.htm

    ワイヤーがスカスカな分だけ歯は傾斜しやすく,歯を傾斜させて拡大させるには好都合であるため一部の先生が「拡大に向いている,非抜歯に向いている」と喧伝しているようです.しかし,タイイングを緩めれば同じ効果を期待できるのでデーモンシステムに限った効果ではありません.個人的には「嘘ではないものの,大げさで紛らわしい伝え方」と感じています.

    また,抜歯をするかしないかは患者さんの骨格や咬合状態によって診断するものであり,デーモンシステムを使ったから非抜歯になると言う事はまずありません.特に質問者さんの様な「オーバージェットが大きい症例(前歯が前方に突出している症例)で下顎にはすき間がある」症例において非抜歯で矯正治療を行なえば,上顎前歯を後退させる事はまず不可能で,非抜歯で治療をした場合にはより前歯が前方に突出し,口唇が突出したお猿さんの様な口元になったり,上下の歯のズレはより大きくなり前歯でものが噛めない状態になってしまいます.したがって,上顎は抜歯による治療方針が妥当だと思われます.

    また,正貌における顔の幅は解剖学的に頬骨や顎角部(エラ)の影響が大きく現われます.したがって,もし矯正治療により歯列弓(弧)を拡げたとしても顔が大きくなったりする事は無い(正貌において小さくもなならない)と考えます.正貌における顔の横幅を小さくしたい場合は,矯正治療ではなく顎角部の骨を削ったり顎角部に付着する筋肉を薄くする美容外科的な手術が必要になりますが,日本でも保険適応されない高額な手術となるので,アメリカではさらに高額になるものと思われます.また,私はその様な症例を経験した事が無く,治療の効果がどのくらいあるかもよく分かりません.

    取り急ぎ回答とさせて頂きますが御不明な点があればお気軽にお尋ね下さい

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▲[ 3635 ] / 返信無し
■3636 / 2階層)  Re[2]: デーモンシステム
□投稿者/ Chatmom -(2009/11/02(Mon) 14:39:46)
    2009/11/03(Tue) 11:11:43 編集(投稿者)

    早速のご回答ありがとうございます。
    デーモンシステムは、宣伝されているほどメリットの大きなものでもないのですね。
    しかし、他のブラケットを使ったことがないので比べようがないのですが、痛みも数日でなくなり、歯がスムースに動いているようで、今のところ好調です。

    歯列弓を広げても顔の幅は変わらないとのことで、安心しました。
    実は、昨年歯列矯正を受けた同僚が、「顔幅が広くなったような気がする」と言っていたので、私の顔幅も広くなってしまったらどうしよう…と思っていたのですが…。
    ただ、私の場合正面から見た横幅が変わらなくても、オーバーバイト/ジェットが解決して口元が凹んで、更に顔の歪みがなくなれば、心持すっきりしそうな感じです。
    流石に美貌が重要となる職業でもない限り美容整形までは考えていません。

    明日のアポイントで下のワイヤーを調整するのですが、その時に担当医にわからないことを色々質問してみる予定です。
    また新たな疑問が生じたら、よろしくお願いします。


    (追記)
    担当医に治療方針を確認しました。
    結局抜歯はせず、その代わり上の歯を何本かストリッピングしてスペースを確保するそうです。
    実際に過去にストリッピングした症例を写真で見せていただき、安心しました。
解決済み!
[ 親 3634 / □ Tree ] 返信 削除キー/


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