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Nomal ひるま様へのご質問 /患者A(男性、25) (05/01/02(Sun) 11:49) #1164
Nomal Re[1]: 外科医の選択 /晝間@ひるま矯正歯科 (05/01/03(Mon) 18:32) #1166
  └Nomal Re[2]: 外科医の選択 /患者A (05/01/04(Tue) 13:35) #1167


親投稿 / ▼[ 1166 ]
■1164 / 親階層)  ひるま様へのご質問
□投稿者/ 患者A(男性、25) -(2005/01/02(Sun) 11:49:59)
    あけましておめでとうございます。
    ひるま先生が大変丁寧なコメントをなされているのに、好感を覚え、
    投稿させて頂こうと思いました。

    どうぞよろしくお願い致します。

    1.現在の症状
    私は、上顎が前突している上に、下顎が後退ぎみです。

    一般の歯科で、矯正だけではおそらく無理なので、大学病院に
    行って、外科的な手術の可能性も考えてもらった方が
    良いとのコメントを頂きました。

    そこで、東京で、顎変形症の治療に実績のある病院へ
    伺おうかと思っています。

    2.病院選び

    その歯科の先生によれば、顎変形症の治療は、眼科の
    レーシックなどとは違って、手術するドクターの技量が
    相当結果に影響を与えるものなので、矯正歯科の分野で
    実績のある先生に、顎変形症の治療に実績のある大学病院を
    いくつか聞いた上で、実際に受診して方針に納得できる
    ところで手術を受けたほうが良いとのアドバイスを
    頂きました。

    ひるま先生は、矯正の分野で長年活躍され、多くの人の人生を
    救ってこられた方だと思います。また、学会での活動などで、
    先進的な取り組みを行っている大学にもお詳しいだろうと思います。

    顎変形症の分野で、特筆すべき実績がある大学病院となると、
    都内ではどこになりますでしょうか。

    今の時点では、東京医科歯科大学の顎顔面外科と(都内ではありませんが)自治医科大の形成外科に伺ってみようと思っています。

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▲[ 1164 ] / ▼[ 1167 ]
■1166 / 1階層)  Re[1]: 外科医の選択
□投稿者/ 晝間@ひるま矯正歯科 -(2005/01/03(Mon) 18:32:05)
http://www.hiruma.or.jp/
     明けましておめでとうございます。
     早速ですが、Aさんは一般歯科医の見立てで下顎後退型の上顎前突症(顎変形症)であるということ、そして、その対応は外科矯正の適応と示唆され、顎変形症の治療に実績のある大学病院に行くようアドバイスされたということですが、ご承知のように、東京医大の病院で、同じ外科医が担当した心臓手術で4人が相次いで死亡したニュース(下記URL)が最近あったように、大切な点は、どこで(大学)やるかではなく誰がやるかだと思います。
    http://www.yomiuri.co.jp/iryou/feature/valve/
     Aさんが挙げられた2大学に限らず、少なくとも全国29の歯科大学あるいは歯学部の口腔外科で顎変形症の実績のないところなどあり得ません。どこも顎変形症の症例は数多く手掛けているはずですが、現在、その手術方法は極く限られており手術成績もかなり安定していますので、特に<先進的な取り組みを行っている大学>を望む必要はないように思います。
     Aさんは、外科手術をご自身の納得のいく大学病院でやるとして、矯正治療もその大学病院でやろうということでしょうか。大学という所は、研究と教育と臨床の3本の柱からなっていますので、すべてを大学病院に委ねるとすると、Aさんが選択できる部分はほとんどなく、その大学のシステムに乗せられて治療が行われることになります。
     外科矯正にどのような形で臨むかは色々ですが、参考までに過去ログ(4年近く前のものですが、ことにそのNo.79の回答))などをご参照下さい。
    http://www.hiruma.or.jp/cgi-bin/treebbs/cbbs.cgi?mode=all&namber=76&type=0&space=0

    とり急ぎ以上ですが、まずは今年がAさんにとってより良い年でありますよう祈っております。
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▲[ 1166 ] / 返信無し
■1167 / 2階層)  Re[2]: 外科医の選択
□投稿者/ 患者A -(2005/01/04(Tue) 13:35:44)
    ひるま先生

    早速のお返事ありがとうございます。
    先生ご指摘の過去ログを拝見しました。

    実は、私が求めておりましたのは、先生が過去ログで参照されていた
    事柄でした。

    とりわけ、審美的な要素の加わる手術では、医師の技量が大切だとは
    思いますが、素人には判断能力・情報のいずれも不十分で、ドクター間の
    ピア・レビュー(同僚による審査)に頼らざるをえません。

    先生のところに伺えば、T大学の教授を紹介していただけるようでしたら、
    先生の所へ伺ってみようかと思います。
[ 親 1164 / □ Tree ] 返信 削除キー/


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