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■3260 / 1階層)

　インプラント固定

□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2007/09/26(Wed) 15:48:09)
http://www.hiruma.or.jp

　なかなか回答の書きにくいご質問ですが、あらかじめ申し上げておくと、＜経験的に＞この種のご質問への回答は、概して投稿者さんには不満足なようです。やじきたさんには、まずその点を十分ご承知置きください。
　ご子息の口の中はもとより、何らの矯正的資料も見ていない状態ですが、抜歯・非抜歯の方針はともかく、お二人の矯正医と回答者とは、矯正に関する基本的なスタンスがかなり違うように思います。むしろ、やじきたさんはたまたま二人の似たスタンスの矯正医を訪ねたという印象で、今流行りの考え方を取り入れようとする点では、二人とも比較的若い先生か、関西系の矯正医という感じがします。
　問題は、やじきたさんが今後さらに別の矯正医に相談すると、相談した数だけ異なる方針や考え方が出かねないことで、さらにやじきたさんが混乱する恐れは無きにしもあらずです。
　ご質問は、１）インプラント固定は14歳でも可能か、２）出歯と気付かない程度でもヘッドギアが必要か、の2点と理解しますが、まず、これまで絶対的に有用と判断したケース以外にインプラント固定は使用していません（濫用しない）ので、その意味からして、１）の質問にお答えする症例は持っていません。ただ、可能か不可能かと問われれば、可能でしょうが、その方針でいいかどうかは、矯正に関する基本的なスタンスの違いで、＜当院では方針が異なるだろう＞としかいえません。
　２）のご質問ですが、回答の前に＜出歯と気付かない程度＞という点で、矯正医に説明不足があるようです。図を見ながらでないと説明がむずかしいのですが、「e-矯正歯科PLUS」という矯正歯科生活支援サイトの「矯正治療基礎知識」から、「歯科知識（下記）」の５）に＜大臼歯関係（アングル分類）＞という項があります。
http://plus.e-kyousei.tv/html/shiru.htm
このアングル I級、II級、III級というのが矯正医にとって重要な情報で、見た目に歯が出ていようがいまいが、大臼歯の関係（６才臼歯の咬み合わせ）がアングルII級関係にあれば、それは＜出っ歯：上顎前突＞の状態と取り、それに対応した治療方針をたてます。ご子息の６才臼歯の咬み合わせはアングルII級のはずですが、矯正医に聞いてみて下さい。
　骨格的にもII級（上顎前突）の状態にあるかどうかは、セファロ（頭部X線規格写真）の分析によります。そのうえで、ヘッドギアを使う必要があるかどうかは、その先生の用いるテクニック（治療術式）次第です。

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インプラント固定 / やじきた (07/09/24(Mon) 01:41) #3252
`└` インプラント固定 / 晝間＠ひるま矯正歯科 (07/09/26(Wed) 15:48) #3260 ←Now
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