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■2625 / 1階層) 　犬歯の抜歯について
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2007/01/15(Mon) 18:38:37)
http://www.hiruma.or.jp
    　以下は、にしさんのケースが抜歯矯正の適応（矯正治療上、某（なにがし）かの歯を抜歯しなければいけない）ケースという前提で回答します。
    　矯正治療上の抜歯部位の多くは上下左右第一小臼歯（4番）ですが、これはあくまでも基本的な考え方で、ことに成人矯正にあっては基本通り進められる方がむしろ少ないくらいです。ほとんどが応用問題的な解決が必要で、その中の選択肢として犬歯の抜歯も珍しいことではありません。
    　犬歯は、出来るかぎり抜きたくない代表的な歯の一つではありますが、歯肉が退縮して歯根が大きく露出している場合は、あえてその犬歯を残しても、審美的にも将来的にもメリットは少ないため、多くは抜歯の対象になります。
    　犬歯を抜歯する理由は歯根露出だけではありませんが、矯正医は、犬歯を残した場合と抜歯した場合それぞれのメリットとデメリットを勘案し、患者さんに確かな情報を伝えたうえで（インフォームドコンセント）、合意の上でリスク（デメリット）の少ない方を選択します。
    　経験的に、このような条件下で犬歯を抜歯し、その後問題を起こしたというケースはありません。その意味で、必要であれば犬歯抜歯という選択は、十分正当な治療方針であるといえます。また、他のサイトでも、知るかぎりではどの矯正医も＜犬歯を抜くことはあり得る＞と回答していますから、＜絶対に犬歯は抜かない＞というのは一般的ではありません。
    http://202.164.245.92/cgi/bbs/cbbs.cgi?mode=all&namber=180&type=0&space=0&no=0

    　二人の先生の意見がまったく異なるわけではなく、むしろ考え方は同じなのですが、犬歯の歯肉退縮の程度についての見解が異なるのだと思います。あとは、にしさんがどちらの先生を信頼するかですが、一点、もし他県の矯正歯科の先生が非抜歯論者で、犬歯はもとより他の歯も抜かない主義だとしたら、二人の先生の立脚点はまったく別で、これは犬歯抜歯の問題ではなく、矯正治療における抜歯・非抜歯の問題と捉（とら）えてください。その場合、非抜歯による矯正だと犬歯の歯肉退縮（歯根露出）はさらに進すむ、と思ってください。
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Nomal 犬歯の抜歯について / にし (07/01/15(Mon) 14:06) #2623
└Nomal 犬歯の抜歯について / 晝間＠ひるま矯正歯科 (07/01/15(Mon) 18:38) #2625 ←Now
  └Nomal Re[2]: 犬歯の抜歯について / にし (07/01/17(Wed) 19:09) #2635
    └Nomal Re[3]: 犬歯の抜歯について / 晝間＠ひるま矯正歯科 (07/01/18(Thu) 23:55) #2640

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