| 矯正医が「外科手術が必要かどうかは実際に治療を始めてみないと判らない」と言ったとしたら、いささか理解に苦しむところです。幾つかの過去ログからその理由を読むことができますが、外科矯正と外科なしの矯正では、歯を動かす方向がまったく逆になるため、途中で方針を変えることは(あり得ることですが)できるだけ避けたいことです。 相談者さんの<出来れば矯正装置だけで歯並び・噛み合わせを直したい>という気持ちはよく分かりますが、この質問コーナーの回答は、「顎手術に精通した外科医がいることを前提に、外科矯正か非外科矯正かで迷ったら手術(外科矯正)を勧める」ことを基本姿勢にしています。これは、下顎前突(受け口)の矯正を希望する人の治療目的が、大抵は審美性の改善にあるからで、歯(ならび)ではなく顎の関係に問題があるケースを、いかに歯を動かして矯正しても、顔貌は納得の行くようには改善されないからです。 相談者さんの長年の悩みが、受け口からくる審美的コンプレックスにあるとしたら、初診相談時にはまず外科を前提に話をし、検査の結果、確かに外科矯正が相応しいと判断したら、[検査結果、診断]の時点で、治療方針が外科矯正であることを確定的に伝えるのが、まず通常のあり方だと思います。 相談者さんの掛かられている矯正医(専門開業医でしょうか?)は、外科矯正を基本的に好まないか、経験が少ないか、保険診療の煩わしさから逃れたいか、外科矯正を避けたい何らかの理由があるのかもしれません。 相談者さんがまだそこでの契約をしていないようであれば、外科矯正に造詣の深い、別の矯正専門医に当ってみてからでも遅くはありません。
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