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■1269 / 4階層)  外科による再治療
□投稿者/ 晝間@ひるま矯正歯科 -(2005/03/23(Wed) 11:50:06)
http://www.hiruma.or.jp/
    担当医が外科矯正を勧めない理由は、
    1)すでに自分が一度矯正治療を手掛けている。
    2)外科矯正(保険診療)は面倒なので避けたいか、保険はやっていない。
    3)あっこさんの主訴は外科手術でも解決しない(顔貌はあまり変わらない)。
    この内のどれかだろうと推測されます。それでも、あっこさんが<下顎が出ていることをとても気にしている>かぎり、対処法としての外科手術を前向きに検討する余地は、十分あるといえましょう。
     あっこさんのケースは、形成外科の概念に該当するといえるかと思います。形成外科とは、先天的あるいは後天的な形態異常に対して、できるだけ正常に近い形態、機能に再建する「再建外科」と、正常ないしほぼ正常な形態をさらに審美的に改善する「美容外科」とに大別されるが、これらの間に明確な境界があるわけではなく、両者は表裏一体をなすものである、となっています(「形成外科の現況と顎顔面外科」:谷野 隆三郎 より)。その意味で、あっこさんのケースを外科矯正の適応と考えても、間違いではないといえます。
     顎のことをあきらめるか、追求するかはあっこさん次第ですが、審美性を重視する矯正医であれば、外科矯正を始めから排除することなく、積極的に考えたうえでその善し悪しを判断してくれるはずです。
     <良い病院はどうやって探したらいいんでしょうか?>
     むずかしい質問ですが、セカンド・オピニオンとして少なくとも、もう一人別の矯正専門医に相談してみることでしょうか。
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