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今からでも良い歯並びになりますか？ /森川　理恵 (10/04/20(Tue) 14:45) #3757
`└` Re[1]: 今からでも良い歯並びになります�.. /晝間康明＠ひるま矯正歯科 (10/04/23(Fri) 11:18) #3759

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　今からでも良い歯並びになりますか？

□投稿者/ 森川　理恵 -(2010/04/20(Tue) 14:45:00)

はじめまして森川といいます。
2007年1月より矯正治療をしています。
現在は装置をつけて最終段階だとおもいます。抜歯の隙間はすべてなくなりました。
ところが、かみ合わせが深く、上の歯が下の歯の装置が見えない用になっています。
私が思うに下の前歯が上に上がっていて横からみると下のワイヤーが前歯にかけて上にあがっています。笑ったとき上の歯茎が前より見えるようになっています。
前々からきになり、先生に言ったら前回から修正するようにしてもらっているのですが、よくなる気配がありません。
前回以降上の装置が唇に当る位置も下のほうに変わってきている感じがして不安に思っています。
今後改善されるのでしょうか？
なお、現在大阪在住で6月に夫の転勤で東京に引っ越すので、現在のクリニックからの紹介のところでなく自分の納得のいくところに転院も視野に入れ検討しているところです。

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　Re[1]: 今からでも良い歯並びになりますか？

□投稿者/ 晝間康明＠ひるま矯正歯科 -(2010/04/23(Fri) 11:18:48)
http://www.hiruma.or.jp/

こんにちは，晝間康明＠ひるま矯正歯科です．
研究会出席につき回答が遅れて申し訳ありません．

では，早速御質問にお答えします．
なお，質問の内容がデリケートですができるだけ具体的に回答した方がわかりやすいと考え，質問者さんの口腔内の状況を下記のように推察して，治療方針を述べております．しかし，実際に診察すると状況が異なる場合も多く，治療方針が全く異なる可能性もある事を御理解の上読み進めて下さい．

御質問内容から，元々上顎歯列が下顎歯列に対して前方にある上顎前突（いわゆる出っ歯)の改善を目的で矯正治療を行なわれたのではないかと推察します．
そして，現在の状況は上顎歯列が依然前方に位置しているために上顎前歯が下顎前歯を覆う過蓋咬合を呈しているようです．

この様な症例では，抜歯スペースがあれば抜歯スペースを利用して上顎前歯を後退させて過蓋咬合を改善する事が可能ですが，既に抜歯スペースが閉鎖している事から上顎歯列全体を後方に移動し，さらに前歯を歯肉の中に戻す圧下が必要と考えます．
この様な移動は，通常の矯正治療では困難でインプラントアンカー等の特殊な固定源が必要になる可能性が高いと考えますが，使用が可能であれば改善は可能であると考えます．

また，上下顎骨の前後的なズレが非常に大きい場合には，治療方針を外科矯正に切り替えて対応する事も可能です．

一方で，気にされている変化がごく僅かなものであれば，矯正装置の装着位置（ブラケットポジション)の変更やワイヤーの調整で改善する可能性もあります．

以上，想像できる範囲で治療方針を列記させて頂きましたが，初診時の状態と現在の状態，骨格的な要素や歯や歯周組織の状況によって方針が異なる症例と思われますので一度診察させて頂いた方が良いでしょう．

当院での初診相談予約は下記ページから可能です．
https://plus.dentamap.jp/netuser/?id=37

取り急ぎ回答とさせて頂きますが御不明な点があれば改めて御質問下さい．
参考になれば幸いです．

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