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Nomal 外科矯正と舌の位置 /kiki (07/07/20(Fri) 21:06) #3049
Nomal Re[1]: 外科矯正と舌の位置 /晝間@ひるま矯正歯科 (07/07/23(Mon) 14:58) #3054
  └Nomal Re[2]: 外科矯正と舌の位置 /kiki (07/07/23(Mon) 21:26) #3061 解決済み!


親投稿 / ▼[ 3054 ]
■3049 / 親階層)  外科矯正と舌の位置
□投稿者/ kiki -(2007/07/20(Fri) 21:06:09)
    下顎前突のため、術前矯正をしています。

    移動は左右ともに8ミリくらい下顎を下げることになりそうですが、
    少し疑問に思うことがあります。

    舌なのですが、下顎の手術をしたら、舌も一緒に後ろに移動するように
    思うのですが、舌がいきなり8ミリも後ろに下がってしまって
    問題はないのでしょうか。
    なんだか、気道が狭くなってしまい、下手をすると、睡眠時無呼吸症候群に
    なってしまうんじゃ・・・と思ってしまいます。

    口の中も下顎の移動によってやっぱり多少狭くなってしまうと思うので、苦しくならないか心配です。舌は筋肉だし、慣れるのかな、とも思うのですが。

    矯正を始める時にはあまりそんなことも考えていなかったので、
    気軽にはじめたのですが・・・。

    先生の患者さんで、今まで、下顎の手術をして、舌が窮屈になったと
    おっしゃった方はいらっしゃいますか?
    参考に教えていてだけると嬉しいです。
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▲[ 3049 ] / ▼[ 3061 ]
■3054 / 1階層)  Re[1]: 外科矯正と舌の位置
□投稿者/ 晝間@ひるま矯正歯科 -(2007/07/23(Mon) 14:58:59)
http://www.hiruma.or.jp
     下顎後退術(下顎前突の外科矯正)の後遺症の一つとして、咽頭部の狭窄感というのはありますが、すべてのケースに出るわけではなく、時にそういうケースもあるということです。これは手術によって、下顎に付随した軟組織が手術部付近に集まるためですが、実際は心配するほどのことではありません。その軟組織も、やがて適合が起きて通常の状態に戻ります。
     舌は解剖学的構造上、下顎骨に直接付随するものではないので、手術によって大きく変化することはありません。また、下顎後退術によって睡眠時無呼吸症候群が発症した事例があるかどうか、文献や仲間の矯正医にも聞いてみたいと思いますが、いままで因果関係があるという報告を見聞した記憶はありません(ただし、睡眠時無呼吸症候群の患者に治療として下顎の手術をすることはあります)。
     術後の舌の感覚や動態については、実際に手術を受けられた方の経験を聞くのが、一番確かかと思います。すでにご承知かと思いますが、下記のサイトがそれに最もふさわしいと思いますので、利用してみてください。
    Comment ca va?/ 矯正・外科手術日記
    http://www.geocities.co.jp/HeartLand-Apricot/5273/

     ところで、今日たまたま開咬をともなう下顎前突を外科矯正した女性(昨年9月にオペ、現在21歳)が、リテーナーになるために来院されたので、kiki さんの心配事について尋ねたところ、気道の狭窄感や息苦しさ、舌の運動障害などは、術後から(もちろん今も)全然感じなかったという応えでした。当院では、外科で矯正を終えた症例はすでに100例を越えているかと思いますが、術後、kiki さんの心配されているようなことを相談された覚えがありません。したがって、今のところそのようなことが起こる可能性について術前に通告することも行なっていません。ご心配事は執刀する外科医次第といえるかもしれません。ご質問は、改めて執刀する外科の先生に尋ねて見てください。
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▲[ 3054 ] / 返信無し
■3061 / 2階層)  Re[2]: 外科矯正と舌の位置
□投稿者/ kiki -(2007/07/23(Mon) 21:26:52)
    回答をありがとうございます。

    舌は下顎にくっついているわけではないのですね。それを聞いて少し
    安心しました。私の外科の主治医からの後遺症説明でもそのような話はなかったので、ひるま先生の患者さん100人の話も併せて判断すると、下顎の移動で
    睡眠時無呼吸症候群になったり、という話はあまりなさそうですね。
    良かったです。次に外科の先生に会うときには不安なことは全部聞いてみようと
    思います。

    ここのページはこれからも参考に見させていただこうと思っていますので、
    ひるま先生の方で何かそのような文献やお話を聞いた際には
    教えていただけると幸いです。

    ありがとうございました。
解決済み!
[ 親 3049 / □ Tree ] 返信 削除キー/


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