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「大部分入歯か総歯、若しくはインプラン.. /市村　悦延 (07/05/08(Tue) 09:31) #2913
`└` Re[1]: 「大部分入歯か総歯、若しくはイ�.. /晝間＠ひるま矯正歯科 (07/05/09(Wed) 13:51) #2916

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　「大部分入歯か総歯、若しくはインプラント？」

□投稿者/ 市村　悦延 -(2007/05/08(Tue) 09:31:42)
http://http:/

７年間、歯科医に通い、歯周病の治療に専念してきました。しかしながら全く改善せず、昨年、某歯科医で「上下の歯をトータル２０数本」を抜歯しました。数ヶ月間、この処置を受けたあと、本格的な大部分入歯を手に入れました。だが、その入歯（保険適用外で３０万円）を装着すれば歯茎が痛むので、装着を暫らく控えていました。そうすると、２ヶ月経過した今では、その入歯を装着しようとしても全く嵌りません。どうやら、残っている数本の歯の形状に変化があったようなのです。また、その残っている歯もぐらつき始めており、歯茎の腫れもしばしばあります。そこでお聞きします。この３０万円もかかった役立たずの入れ歯を活かすべく、これまで通院した歯科医で「歯と歯茎の治療をしながら新たな入歯」をするのが良いのでしょうか？それとも、歯科医を変えて、新たに「総入れ歯」か「インプラント」の治療に乗り換えた方が良いのでしょうか？「食べられず・話せず」の日々はもう８年目に為りました。今では絶望感で自殺したいほどに悩んでおります。どなたか良きアドバイスをお願いします。

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　Re[1]: 「大部分入歯か総歯、若しくはインプラント？」

□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2007/05/09(Wed) 13:51:18)
http://www.hiruma.or.jp

　市村さんはおいくつなのでしょうか。歯を動かすことを仕事としている者からすると、＜上下でトータル２０数本を抜歯＞に言葉がありません。
　7年間通いながら＜全く改善せず＞という原因がどこにあったのか、問題は複層的で、歯科医師側と市村さん双方に原因があったように思います。歯周病そのものについては専門外ですので言及しませんが、この疾患は生活習慣病ですから、医療側と患者側が協力した日常的なcare（ケア：予防的処置）が必須であり、cure（治療）ですべてが改善されるものではありません。
　7年間の間に歯科医師側はどのようなケアを指導し、定期的なフォローをしてきたか。そして、市村さんは正しいブラッシングを励行してきたかどうか。喫煙習慣はないか、偏食、過食、過度の外食や不規則な食事時間はないか。メタボリック症候群ことに糖尿病の傾向はないか、その他の疾患はないか、ドライマウス（口腔乾燥症）に結びつく薬の常用はどうかなど、歯周病は全身との関わりが深い疾患ですので、歯科医院に任せておけば大丈夫というものではありません。
　また、日本の保険制度は優れたものではありますが、あくまでも疾病保険ですから、保険の適応されない予防的処置には経営上熱心になりにくい歯科医もいます。また、歯科医がすべて歯周病の専門医ではありませんので、「木を見て森を見ず」の言葉のように、歯と歯グキばかりに集中して生活習慣や全身性の疾患にまで目を向けなかったからと、批判することはできません。

　市村さんの何かを変えなければ、残りの歯の運命も予想がつきます。インプラントも歯グキが悪くなれば脱落します。一介の矯正医には重い内容の投稿ですが、少なくとも今の状態以上の悪化を食い止め、快く摂食、咀嚼のできる口腔環境を取り戻すためには、まず歯周病を専門にしている医院、できれば歯科大学病院の歯周病科に受診されるのが望ましいように思います。解決の道は必ず見つかる信じます。
　あまり役に立たないアドバイス（回答）ですが、他の意見も聞いたいとお考えでしたら、下記のサイトなどでしょうか。
http://www010.upp.so-net.ne.jp/m12angry/

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