OPひるま歯科 矯正歯科 質問コーナー

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Nomal オトガイ形成 /なみ (06/06/06(Tue) 17:36) #2166
└Nomal Re[1]: オトガイ形成 /晝間＠ひるま矯正歯科 (06/06/07(Wed) 11:43) #2168
  └Nomal 矯正治療終了後に /カバー (07/05/24(Thu) 08:47) #2935
    └Nomal Re[3]: 矯正治療終了後に /晝間＠ひるま矯正歯科 (07/05/25(Fri) 17:48) #2940


親投稿　/ ▼[ 2168 ]
■2166 / 親階層) 　オトガイ形成
□投稿者/ なみ -(2006/06/06(Tue) 17:36:22)
    顎変形症（下顎前突）で術前矯正をしています。
    レントゲンなどを見ながら診療計画をたてている時にオトガイの長さの話になり、
    気になるようならオトガイ形成を受けてもいいかもね…と言われました。
    それまでは、受け口のことが気になっていたのですが数値など詳しく見て
    話を伺っていると受け口の度合いよりオトガイの長さの方が長さが目立っており
    段々と気になるようになりました。

    お尋ねしたいのですが、下顎後退手術後プレート除去時にオトガイ形成をしてもらうのと
    下顎後退手術とオトガイ形成を同時にしてもらうのとでは完成時に違いが
    出るのでしょうか？
    もし、プレート除去時にオトガイ形成をしてもらった場合
    さらに除去手術が必要なのでしょうか？

    吸収性のプレートを使ってもらう事は可能でしょうか？
    また、費用はオトガイ形成時にチタンの物と吸収性のものを使うのではどの位
    違ってくるのでしょうか？

    質問ばかりですが、ご回答よろしくお願い致します。
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▲[ 2166 ] / ▼[ 2935 ]
■2168 / 1階層) 　Re[1]: オトガイ形成
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2006/06/07(Wed) 11:43:22)
http://www.hiruma.or.jp
    　過去に何度かお答えしてきたご質問ですが、下顎前突者のオトガイ縮小について、当院の外科矯正患者のほとんどをお願いしてきた形成外科医が、＜下顎前突者のオトガイは縮小しない方が審美的に望ましいケースが多い＞、と経験的に至ったと話されていることを受けて、当院では＜オトガイ手術をした患者さんがほとんどいない＞という結果になっています。
    　ただ、どのような下顎前突も絶対にオトガイを縮小しないというわけではなく、また、なみさんの矯正資料を持っているわけでもありませんので、なみさんに＜オトガイ縮小は必要ない＞とはいいません。オトガイを縮小した方がいいかどうかは、矯正学的に厳密な目安があるようで実際のところはなく、主観的な問題と考えた方がいいと思います。
    　オトガイ縮小術を受けたあとで、顎にメリハリがなくなって＜こんなはずではなかった＞と後悔する投稿を見たことはありますが、縮小術を受けたあとでやり直す（オトガイを形成し直す）リスクより、納得がいかなければ後で（十分考えた後で）オトガイ縮小術だけを改めて受けた方が、無難なように思います。
    　確かに、下顎骨切り手術と同時に行うと保険が適用されることもあり、改めてオトガイ縮小術を受けると美容目的と見なされて保険が適用されない憾み（うらみ）はありますが、受けて後悔するより、受けなかったあとで決心して改めて受けることの安心感と、受けなくてもよい可能性を秤にかけて、考えてもいいように思います。
    　下に当院の下顎前突者（顎変形症ー外科矯正）の治療前後の顔を引用しておきます。手術は3例とも上下切りですが、それとは無関係にオトガイ縮小をしていない治療後の顔を参考にしてください。
    http://homepage.mac.com/hiruma_tokio/surgery_2/PhotoAlbum6.html
    　オトガイの縮小については、術前矯正を進めていくうえでなんらの違いも問題もありません。手術にはまだ期間があるようですから、どちらにするにせよ、いろいろ情報を集め納得して手術に望んでください。ちなみに、（すでにご承知かと思いますが）下記のサイトで、外科矯正経験者にオトガイ縮小の是非を尋ねてみてはいかがでしょうか。
    Comment ca va？/ 矯正・外科手術日記
    http://www.geocities.co.jp/HeartLand-Apricot/5273/

    　以上、ご質問には十分にお答えしていませんが、詳細は担当の矯正医と外科医にお聞きになるのが一番確かです。ことに、プレートに関しては、当院の依頼する外科医がプレートを使わないため（loose fixaitoin）、詳しくありません。
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▲[ 2168 ] / ▼[ 2940 ]
■2935 / 2階層) 　矯正治療終了後に
□投稿者/ カバー -(2007/05/24(Thu) 08:47:37)
    矯正治療終了後に、いきなり外科手術を受けたいて言うのは大丈夫ですか？（オトガイ部分が引っ込んでいます）
[ 親 2166 / □ Tree ] 返信 削除キー/

▲[ 2935 ] / 返信無し
■2940 / 3階層) 　Re[3]: 矯正治療終了後に
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2007/05/25(Fri) 17:48:32)
http://www.hiruma.or.jp
    　オトガイの豊隆手術を受けたい旨を言うタイミングや実際に手術する時期は、別に何時でも問題ないと思います。ただ、この手術は健康保険が適用されませんし入院もしますので、術後に後悔のないよう手術すべきかどうかは、矯正医とよく相談したうえで決めてください。
[ 親 2166 / □ Tree ] 返信 削除キー/


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