OPひるま歯科 矯正歯科 質問コーナー

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Nomal No Title /M (05/10/22(Sat) 16:37) #1694
└Nomal Re[1]: No Title /晝間＠ひるま矯正歯科 (05/10/22(Sat) 17:52) #1696
  └Nomal Re[2]: No Title /M (05/10/22(Sat) 22:10) #1697
    └Nomal Re[3]: 認定医、ブラックトライアングル /晝間＠ひるま矯正歯科 (05/10/23(Sun) 18:46) #1699
      └Nomal Re[4]: 認定医、ブラックトライアングル /M (05/11/03(Thu) 16:49) #1704 解決済み!


親投稿　/ ▼[ 1696 ]
■1694 / 親階層) 　NO TITLE
□投稿者/ M -(2005/10/22(Sat) 16:37:41)
    こんにちは。以前親不知抜歯跡で助けて頂いた者です。
    今回は矯正についてご相談させて下さい。認定医の開業する矯正歯科医２件に初診相談に行ってきました。１件目は上下二本ずつ計４本の抜歯で2年半くらいかかると言われ、抜歯に抵抗がある旨を伝えると、「まずは抜歯しないで歯列を整えてみて、前突が気になるようなら、そこから4本抜歯して矯正を続けてはどうか」と言われました。また、裏側矯正でも期間も効果も同じとの意見でした。２件目は上下二本ずつ計４本の抜歯と言われました。また、裏側矯正よりも表側の方が私の場合は適していると言われました。私は健康な歯を４本も抜歯（場合によっては下の親不知２本の抜歯となると計６本）するのにはとても抵抗がありますが、キレイな歯列の為にはやむを得ないとも思いますが、１件目の様な提案があると、更に迷ってしまいどうして良いかわかりません。先生の見解を教えていただきたいと思います。どうぞ宜しくお願い致します。

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■1696 / 1階層) 　Re[1]: No Title
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2005/10/22(Sat) 17:52:20)
http://www.hiruma.or.jp
    　＜以前親不知抜歯跡で助けて頂いた＞
    　あの回答は的外れで、その後の報告を拝読して、回答を削除したい衝動に駆られました。ともかく大事（おおごと）で無かったのは何よりでした。矯正のことならもう少し分かるので、あれよりはマシな回答ができるかと思います。
    　以下、回答です。
    　二人の矯正専門医が（認定医といっても専門医とは限りませんが）、二人とも抜歯ケースと見立てたかぎり、Mさんの矯正治療には抜歯が必要と覚悟すべきです。矯正治療における抜歯については、これまでも数えきれないほど回答してきましたので、「記事検索」から＜抜歯　非抜歯＞をキーワードに検索してください。100以上の回答がヒットするはずです。内容はどれも似たり寄ったりですが、代表的な一つを下に引用しておきますので、参考にしてください。
    http://www.hiruma.or.jp/cgi-bin/treebbs/cbbs.cgi?mode=all&namber=119&type=0&space=0
    　矯正をしたいと望んで相談に見える方のほとんどは、できるだけ目立たない装置で（できれば裏側で、さらに願わくば取り外しのできる装置で）、できるだけ短期間で、できるだけ安い費用で、できるだけ歯を抜かずに治すことを希望してきます。
    　裏を返せば、より良い矯正治療には、表側の装置の方が効率がよく、年単位の治療期間を要し、それだけの費用が掛かり、人種的に抜歯症例（抜歯しなければ治せない症例）が多い、ということを示唆しています。
    　投稿を拝読し、見解をといわれれば、＜まずは抜歯しないで歯列を整えてみて＞というやり方は、歯のためにも好ましくありません。その先生は（いい先生なのでしょうが）迎合し過ぎに思えます。大抵の矯正医が、一度ならずそのような経験と反省をしているかと思いますが、第三者的にコメントすれば、抜歯ケースに対して非抜歯を希望されたら、治療を引き受けない信念と矜持があっていいと思います。表側の装置で抜歯ケースとしてだけ治療する、と言明する先生に任せるのがいい、というのが見解です。

    　当院のホームページから「抜歯・非抜歯について（下記URL）」をご覧ください。
    http://www.hiruma.or.jp/html/basshi.htm
    　もう一つ、無謀な非抜歯矯正のために苦しんだ患者さんからの投稿も載せておきますので、暇な時でも目を通してください。
    http://www.e-kyousei.com/cgi-bin/document/bbs/tachikawa-shi/cf.cgi?mode=all&namber=1103&rev=0
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■1697 / 2階層) 　Re[2]: No Title
□投稿者/ M -(2005/10/22(Sat) 22:10:32)
    先生、早速の大変詳細なご回答を本当にどうもありがとうございます。症例のご紹介などもして頂き大変感謝いたします。私の場合、合計抜歯６本（親知らず含む）の予定ですが、そんなに抜歯をして今後歳をとった時など、人体に影響はないのでしょうか。また記述し忘れてしまいましたが、２件目では上下前顎突と診断されました。もともと口元の突出が気になっての受診でした。先生のご回答の中に（認定医といっても専門医とは限りませんが）という部分がありましたが、これについてもう少しご説明いただけると嬉しいです。私の中では「認定医＝安心」という図式が出来上がってしまっていますので・・・。それから、沢山の症例写真を見て、矯正後のブラックトライアングルが私に矯正しようとする気持ちにとてもブレーキになってしまっています。ですが、こちらのＨＰに記載されている上下顎前突の症例はブラックトライアングルがなく、こちらでお世話になれれば、どんなに嬉しいかと思いますが、とても遠くて通えないのが非常に残念です。ブラックトライアングルは年齢（現在３３歳です）がいってからの矯正では仕方の無い事なのでしょうか。それともより良い技術者により、最小限に抑える事ができるものなのでしょうか。どうか教えていただければと思います。文章がバラバラになってしまってすみません。宜しくお願い致します。
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▲[ 1697 ] / ▼[ 1704 ]
■1699 / 3階層) 　Re[3]: 認定医、ブラックトライアングル
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2005/10/23(Sun) 18:46:18)
http://www.hiruma.or.jp　
    　日本矯正歯科学会の認定医制度については、これまでも機会あるごとに書いてきましたが、この制度にはその資格審査のあり方などに色々と批判があり、あえて資格を取らない矯正医や、一度とった資格を返上する（更新しない）先生、資格は持っていながら名簿に載せることを拒否している矯正医もいます。かくのごとく、この制度は矯正を希望される方が、その資格の有無にこだわるほど確かなものではないことを、まず理解してください。
    　この点については、（認定医を含む）指導医資格を返上されたある矯正医が、ご自分のHP上で質問に答える形で実情を述べておられます。勇気ある一つの見識としてその回答を（勝手に）引用いたしますので、眼を通してみてください。
    http://www.e-kyousei.com/cgi-bin/ryoukawabbs/cbbs.cgi?mode=all&namber=194&type=0&space=0　
    　加えて、この質問コーナーの過去ログから２つ引用しておきます。
    http://www.hiruma.or.jp/cgi-bin/treebbs/cbbs.cgi?mode=all&namber=1229&type=0&space=0
    http://www.hiruma.or.jp/cgi-bin/treebbs/cbbs.cgi?mode=all&namber=1232&type=0&space=0
    　矯正歯科専門医院を見つけるには、その医院の名称に＜矯正の文字＞が入っている所（たとえば○○矯正歯科）ならば確かです。××歯科の医院名で、診療科目として矯正も入っている所は、矯正の認定医であっても矯正専門の歯科医院でもなければ、矯正専門医でもありません（ちなみに矯正歯科界には、まだ正式な専門医制度はありません）。

    　ブラックトライアングルは、術者の腕というより患者の歯周組織（歯ぐき）の問題で、当院の矯正ならブラックトライアングルが出来ない、というわけではありません。この件については、かって回答した下記の投稿を参考にして下さい。
    http://www.hiruma.or.jp/cgi-bin/treebbs/cbbs.cgi?mode=all&namber=594&type=0&space=0
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▲[ 1699 ] / 返信無し
■1704 / 4階層) 　Re[4]: 認定医、ブラックトライアングル
□投稿者/ M -(2005/11/03(Thu) 16:49:45)
    こんにちは。書き込みが遅くなり大変申し訳ありません。
    毎回丁寧なご回答、心から感謝いたします。
    紹介して下さった色々な例を読ませていただきましたが、読めば読むほど、医師の選択決定は私たち素人にはとても難しいと感じました。素人なりに頑張って吟味した上で、ある種カケだと覚悟するしかないようです。通える距離や、先生をはじめ色々な方からのアドバイスを参考にしたいと思います。
    毎回、早くて丁寧なご回答を頂ける事に感謝いたします。専門の先生のご回答は、精神的にも心強く、知識も増え、本当にありがたいです。今後も相談に乗っていただく事があると思いますが、どうぞ宜しくお願い致します。

解決済み!
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