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Nomal 手術方法 /富田 (05/04/16(Sat) 23:17) #1315
Nomal Re[1]: 手術方法 /晝間@ひるま矯正歯科 (05/04/17(Sun) 19:00) #1316
  └Nomal 再手術 /富田 (05/05/10(Tue) 22:52) #1351
    └Nomal Re[3]: 再手術 /晝間@ひるま矯正歯科 (05/05/11(Wed) 17:09) #1353
      └Nomal 審美面での悩み /富田 (05/05/18(Wed) 23:08) #1370
        └Nomal Re[5]: 審美面での悩み /晝間@ひるま矯正歯科 (05/05/21(Sat) 18:17) #1372


親投稿 / ▼[ 1316 ]
■1315 / 親階層)  手術方法
□投稿者/ 富田 -(2005/04/16(Sat) 23:17:43)
    私は 下顎前突で下顎の体部を階段状に切り後ろにさげる手術予定です。 不安なのはその術式と結果なのですが 心配で 知り合いの医者に聞いたところ それは 外科の医者じゃなくて 矯正の先生が考えたことだ 後で泣くよと言われました。びっくりして 自分なりに調べたのですが どうも 私の気にしている がっしりと突き出した顎が解消されないのではないか という不安でいっぱいです。先生の提供された写真やレントゲンを見させてもらうと 一般的な術式の患者さんは ちょうどエラの部分が丸く 後ろに上がる感じにみえます。しかし 私の場合 下顎の前方を切る為 前の方にたるみが出てしまうのではないですか? 受け口の感じも 普通の術式以上には解消されないように思えるのですが どう思われますか

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■1316 / 1階層)  Re[1]: 手術方法
□投稿者/ 晝間@ひるま矯正歯科 -(2005/04/17(Sun) 19:00:08)
http://www.hiruma.or.jp 
     富田さんの手術の術式はDingman法かと思いますが、当院での下顎骨切り手術の症例は、今のところほとんどすべてSSRO法で行なっており、Dingman法の症例は一例もないため、責任を持って質問にお答えできません。
     <知り合いの医者に聞いたところ>とありますが、その先生は何科の先生なのでしょうか。<矯正の先生が考えたこと>といいますが、そんなことはなく、外科の術式は考え方として矯正医が協力することはあっても、矯正医だけで思いつくようなものではなく、基本的にすべて外科医の考案した術式で、いくつかは考案者の名前が術式名になっています。
     これらの情報は、まだオープンしたばかりのサイトですが、下記のサイトからたとえば「治療方法」などを参考にして下さい。
    http://plus.e-kyousei.tv/hpsample/geka/
     そのうえで、(富田さんの術式がDingman法だとして)Dingman法に対する疑問を尋ねるとしたら、
    1)歯科大学矯正科に聞く
     たとえば、新潟大学歯学部矯正科のHP(下記URL)のコンテンツ「矯正歯科治療QandA」を開くと、最下段に<質問はこちら>というのがあります。
    http://www.dent.niigata-u.ac.jp/ortho/hp/ortho.hpinfo.html
    2)Dingman法でやった患者さんから聞く
     外科矯正患者さんのコミュニティサイト「Comment ca va?/ 矯正・外科手術日記」のBBSに「Dingman法でやった人、教えてください」と投稿する。そこには過去ログがあるはずです。
    http://www.geocities.co.jp/HeartLand-Apricot/5273/
    3)担当の矯正医および外科医に聞く
     何よりもこれが一番で、Dingman法が適応と考えたのはそれらの先生であり、富田さん以外の手術例も持っている上で判断したはずです。術後の状態やDingman法を採用した理由は、先生の持っている富田さんの資料をもとに説明してくれるはずです。
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▲[ 1316 ] / ▼[ 1353 ]
■1351 / 2階層)  再手術
□投稿者/ 富田 -(2005/05/10(Tue) 22:52:08)
    Dingman法で手術をして 下顎の引っ込みが足りなかった場合 一般的な術式での 再手術は可能ですか 
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▲[ 1351 ] / ▼[ 1370 ]
■1353 / 3階層)  Re[3]: 再手術
□投稿者/ 晝間@ひるま矯正歯科 -(2005/05/11(Wed) 17:09:37)
http://www.hiruma.or.jp
     一般的な術式とはSSRO法かと思いますが、富田さんのご質問に確信を持ってお答えするのはむずかしく、感覚的には(非科学的で申し訳ありません)再手術ができる可能性はあまり高くないように思います。
     それは、Dingman法の特長である奥歯の咬み合わせが問題であって、仮に術後<下顎の引っ込みが足りない>という審美面での必要を認めたとしても、Dingman後のうまく咬み合った状態を壊して、下顎だけ後退させることはできません。再手術が可能かどうかは、Dingman後の咬み合わせを、改めて術前矯正で再治療仕様に持っていくことができるかどうか、に掛かっています。
     しかし、富田さんの担当矯正医は、色々な角度から検討したうえでDingman法を選択したはずですので、再手術は考えず、信じて治療に臨まれるのが精神的にもよろしいかと思います。
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▲[ 1353 ] / ▼[ 1372 ]
■1370 / 4階層)  審美面での悩み
□投稿者/ 富田 -(2005/05/18(Wed) 23:08:31)
    いつも お忙しいのに丁寧な回答ありがとうございます。
    下顎を引っ込める為に 受け口強調の期間も耐えたのに何故こんな結果に(あまり変化がありません)…という思いでいっぱいです 術前矯正中 手術前に別の矯正歯科にいって相談したら 上下の手術でDingman法以外の手術を薦められました。それでも せっかくお世話になっている先生に悪くて 転医はしませんでした。担当医はいい先生です。でも 一生後悔しながらと思うとたまりません。今では 馬鹿馬鹿しいとは思いますが 美容形成にでもいこうかとやけになっています。
    すみません ご迷惑をおかけしました
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▲[ 1370 ] / 返信無し
■1372 / 5階層)  Re[5]: 審美面での悩み
□投稿者/ 晝間@ひるま矯正歯科 -(2005/05/21(Sat) 18:17:17)
http://www.hiruma.or.jp
     4月16日の最初のご質問のあと、5月10日に再手術の可能性について投稿があったのは、その間にDingman法で手術をしたということでしょうか。そうだとすれば、手術後まだ一月も経っていません。精神的にもまだ不安定な時期でもありますので、色々なことにナーバスになっているのかと思います。
     少なくとも心身ともに落ち着くまでには、3ヶ月は必要です。その時点になってから気持ちを整理するとして、今は術後の回復に前向きに取り組むことです。美容成形といってもできることは外科矯正と同じで、無理な審美手術は咬合関係を壊すだけで、そのことで苦しむことの方がデメリットは深く重くなります。
     自暴自棄(やけ)になどならず、落ち着いたら、改めて心の内を矯正医に相談されることをお勧めします。
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