OPひるま歯科矯正歯科質問コーナー

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オトガイの手術 /いのぶか (04/09/15(Wed) 00:30) #1017
`└` Re[1]: オトガイ手術の危険性 /晝間＠ひるま矯正歯科 (04/09/15(Wed) 11:32) #1021
`└` Re[2]: オトガイ手術の危険性 /いのぶか (04/09/15(Wed) 22:24) #1024
`└` Re[3]: オトガイ手術の危険性 /晝間＠ひるま矯正歯科 (04/09/17(Fri) 12:18) #1027
`└` Re[4]: オトガイ手術の危険性 /いのぶか (04/09/22(Wed) 22:39) #1036 解決済み!

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　オトガイの手術

□投稿者/ いのぶか -(2004/09/15(Wed) 00:30:01)

自分は来年に下顎枝矢状分割術の手術を受ける予定のものです。
現在、矯正中で手術まちの状態なのですが
手術の説明の時に矯正の先生が
「オトガイの治療は周辺に大事な神経があるためあぶないのでやりません」
と説明してくれました。
それで自分はオトガイの手術はほとんどされていないもの
だと思っていたんですが、某ＨＰの体験談を読みましたら
たくさんの方がオトガイの手術をしていたので驚きました。
オトガイの手術が麻痺やしびれなどを
引き起こす可能性を高めるのでしょうか？

よろしくおねがいします。

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　Re[1]: オトガイ手術の危険性

□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2004/09/15(Wed) 11:32:49)
http://www.hiruma.or.jp

　オトガイ形成に関する過去ログをお読みいただくとお分かりいただけるのですが、当院では、下顎前突の外科矯正においては（不思議なくらい）オトガイ形成の患者さんがいません。
　その理由は、いのぶかさんがお書きなったそれとは違って、下顎の後退に加えてオトガイまで縮小すると顔にメリハリがなくなるので、下顎後退手術後に、それでもオトガイを縮小したい（した方がいい）と判断した場合に、改めて行なうというのが信頼する外科医の考えです。かかる理由もあって、オトガイ形成は積極的にはしていません。また、下顎後退術後にオトガイを縮小したいと訴える患者もなかったことから、オトガイ形成の患者がいないという結果になっています。（上顎前突の場合は違います。）
　以上のような事情から、オトガイ形成術後の後遺症については確信をもってお答えできませんが、オトガイ形成手術が下顎枝矢状分割術の手術より＜あぶない＞とは思いません。何より、以前は日帰り外来で行なっていた手術ですから、必要であれば下顎枝矢状分割と同時にされても良いかと思います。いづれにしても、この点は矯正医より（口腔）外科医の判断に委ねるのが賢明だと思います。

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　Re[2]: オトガイ手術の危険性

□投稿者/ いのぶか -(2004/09/15(Wed) 22:24:56)

丁寧な回答ありがとうございました。
オトガイの手術の危険性も高いわけではないことがわかりましたので
主治医に相談して今後を決めたいと思います。

あと、前の記事には書き忘れていましたが、
自分は下顎だけでなく上顎前突も多少あるらしく手術するかしないか
現在も未定の状態です。
上顎前突がある場合、オトガイの手術にどのような影響があるのか
教えていだだけると幸いです。
質問ばかりで申し訳ないですが、よろしくお願いします。

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　Re[3]: オトガイ手術の危険性

□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2004/09/17(Fri) 12:18:08)
http://www.hiruma.or.jp

　いのぶかさんの不正咬合（顎変形症のより詳しい診断名、たとえば下顎前突症とか）は何でしょうか。これまで回答は、診断名が下顎前突を前提に書いてきましたが、＜上顎前突も多少＞というのが状態を分かりにくくしています。診断名は上下顎前突ということでしょうか。
　とすると、いのぶかさんのしようとしているオトガイ形成は、縮小術なのか逆に豊隆術なのか分かりませんが、先の回答に書いたとおり、オトガイ形成手術は基本的に危険なのものではないので、どちらの手術であっても、また上顎の手術が加わっても、それによってオトガイ手術に影響が及びことはない、といっていいでしょう。
　あるとすれば手術時間が長くなることですが、これはひとえに術者の技量によりますので、心配な点は担当の外科医に尋ねるのが、やはり一番確かです。

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　Re[4]: オトガイ手術の危険性

□投稿者/ いのぶか -(2004/09/22(Wed) 22:39:01)

返信が遅くなって申し訳ありません。
前の書き込みにも間違いがありましたので訂正します。
医師に確認してみたところ、自分は上顎前突ではないようで
上顎を前に出す手術をするということを誤解していました。

あと、下顎の手術の正式名称は矯正医の先生にはわからないそうで、
下顎枝矢状分割術としかわかりませんでした。
オトガイ形成術の方は縮小術です。
しかし、オトガイの方が危険でないことがわかって安心しました。
親切丁寧な説明をしていただき、うれしかったです。
ありがとうございました。
先生のような方がいることをうれしく思います。

解決済み!

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